No mês voltado para a conscientização mundial contra o tabaco, a Prefeitura de Fortaleza, por meio da Secretaria Municipal da Saúde (SMS), reforça os programas contínuos realizados, que vão desde palestras e oficinas em escolas até grupos de apoio para quem busca tratamento contra a dependência do cigarro, com o Programa de Combate ao Tabagismo. O objetivo é promover ações educativas em saúde voltadas ao tema.

Dados da Organização das Nações Unidas (ONU) estimam que em todo o mundo cerca de 1,3 bilhão de adultos são usuários de tabaco. A doença é considerada a maior causa evitável isolada de adoecimento e morte precoce.

O médico de família e comunidade Tales Coelho, do posto de saúde Melo Jaborandi, alerta que o uso contínuo do cigarro está associado a vários tipos de câncer, como: pulmão, bexiga, pâncreas, fígado, colo do útero, esôfago, rim, laringe/cordas vocais, boca, estômago, cólon e reto.

“O tabaco é o responsável por cerca de 90% das mortes por câncer de pulmão. Ele contribui para acidentes cerebrovasculares (AVC) e infartos, e muitos destes acabam sendo fatais. Desta forma, além de estar associado às doenças crônicas não transmissíveis, pode favorecer o desenvolvimento de enfermidades como tuberculose, infecções respiratórias, entre outras”, explica o médico.

Programas municipais

Uma das iniciativas é o Programa de Combate ao Tabagismo, ofertado atualmente em 15 postos de saúde da Capital. Nas unidades, o tabagista passa por uma avaliação clínica com objetivo de identificar o grau de dependência da nicotina. Depois desse processo, o profissional pode tratar o paciente de forma individual ou em grupo.

Para o tratamento em grupo, o usuário faz sua inscrição no programa no Posto de Saúde, onde são realizados os encontros que abordam o comportamento do fumante em relação ao cigarro e como ele pode quebrar os elos de dependência, vencendo a síndrome de abstinência, irritabilidade e alterações de humor.

Na prática, no avançar das sessões, pacientes com maior dependência e que não apresentam redução no uso do cigarro, ou com várias tentativas frustradas de deixar de fumar, após avaliação médica, podem necessitar do apoio medicamentoso e receber medicamentos que são disponibilizados gratuitamente. O uso da medicação é associado ao tratamento comportamental nos grupos de apoio. Atualmente, 348 pessoas participam do Programa de Combate ao Tabagismo em Fortaleza.

“O tratamento em grupo ocorre inicialmente uma vez por semana no primeiro mês, de forma quinzenal no segundo mês e posteriormente de forma mensal, com duração entre seis meses a um ano. É importante que as pessoas entendam que parar de fumar é um processo, e, caso não tenha sucesso na primeira tentativa, ele pode recorrer novamente ao grupo de apoio”, orienta o profissional.

Educação em saúde nas escolas

Para além das iniciativas nas unidades de saúde, a Prefeitura também realiza ações educativas em escolas, por meio do programa Gente Adolescente, promovido pela SMS através da Célula de Vigilância Sanitária de Fortaleza, em parceria com a Secretaria Municipal da Educação (SME).

A iniciativa leva às escolas palestras e oficinas realizadas pelos profissionais com intuito de conscientizar os adolescentes sobre malefícios do tabagismo à saúde. Em 2023, o programa beneficiou 1.392 estudantes de 18 escolas municipais. Em 2024, o programa prevê ações com a temática em todas as escolas que fazem parte do Programa Gente Adolescente.

De 18 a 22 de setembro, a Prefeitura de Fortaleza, por meio da Secretaria Municipal da Saúde (SMS) reforça os cuidados com a saúde bucal na Semana Branca de Odontologia, sobretudo alertando sobre o câncer bucal, uma doença com alto grau de incidência, mas que pode ser evitadas com bons hábitos.

A semana tem o objetivo de informar sobre a enfermidade, medidas preventivas, tratamentos, além de orientar sobre os serviços de saúde bucal que estão disponíveis à população no Sistema Único de Saúde (SUS).

Segundo a gerente da célula de saúde bucal da SMS, Janaína Rocha, uma boa higiene diminui o risco de desenvolvimento de problemas na boca e nos dentes. “É importante ressaltar que essas doenças têm relação direta com o fumo, com o consumo de álcool e com o excesso de exposição solar”, explica.

Cuidados diários

Para garantir a saúde bucal é necessário manter uma rotina de escovação após cada refeição; trocar a escova de dente a cada três meses; usar fio dental; limpar a língua; ter uma alimentação saudável; evitar o uso de próteses mal ajustadas; evitar o fumo e o consumo de bebidas alcoólicas e ir ao dentista regularmente.

Os problemas mais comuns são cáries provocadas pela higiene inadequada, excesso de doces e carboidratos; lesões bucais ou aftas provocando inchaços, manchas ou feridas na boca, língua ou lábios, devido herpes labial, candidíase (sapinho) e próteses (dentaduras) mal ajustadas; mau hálito por falta de escovação adequada e falta do uso do fio dental; gengivite e o câncer bucal.

“Quem precisar de orientações quanto à escovação e prevenção de doenças pode procurar os postos de saúde. Uma boca com saúde, também é um corpo saudável”, destaca Janaína.

Câncer bucal

O câncer bucal, também conhecido como câncer de boca ou câncer de lábio e cavidade oral, é um tumor maligno que acomete os lábios, língua, assoalho da boca (região embaixo da língua), palato (céu da boca), gengiva, amígdala e glândulas salivares.

Para prevenir a doença, é importante diminuir as chances de desenvolvimento do tumor com o controle dos comportamentos de risco, como:

- Não fumar e nem mascar tabaco;
- Evitar o consumo de bebidas alcoólicas;
- Usar chapéu e protetor labial em caso de exposição constante à radiação solar;
- Fazer uso de preservativos, inclusive durante a prática de sexo oral;
- Vacinar contra o HPV nas faixas etárias indicadas.

Fortaleza iniciou a implementação do Comitê do Câncer de Boca, que visa desenvolver ações no controle das exposições aos fatores de risco, na detecção oportuna da doença, no diagnóstico e tratamento. Na capital, a estimativa é de que 8,75% casos/100 mil habitantes podem ter câncer bucal. No Brasil, sem considerar os tumores de pele não melanoma, esse tipo de câncer é o 5º mais frequente em homens e o 9º em mulheres.

Atendimento no SUS

O atendimento em saúde bucal começa na atenção primária, ou seja, nos postos de saúde. O primeiro passo para quem precisa de atendimento odontológico é buscar a unidade mais próxima da sua residência. Em relação ao câncer bucal, os profissionais realizam ações de prevenção, promoção à saúde, cuidado e acompanhamento do usuário durante o tratamento e ficam atentos aos principais sinais e sintomas no acolhimento e nas consultas realizadas, de forma a identificar precocemente as alterações existentes para que diagnóstico e tratamento possam ser feitos de forma ágil e adequada.

A atenção especializada ambulatorial acontece nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs), inclui serviços de diagnóstico bucal, como as biópsias, com ênfase no diagnóstico e detecção do câncer bucal e também o acompanhamento de usuários com lesões com potencial de malignidade. O encaminhamento para estes espaços ocorre via posto de saúde.

Em 2022, foram realizados cerca de 596 mil atendimentos odontológicos nos postos de saúde. De janeiro a agosto de 2023, já somam 423 mil acolhimentos.

Programação

No decorrer da semana, os postos de saúde contarão com uma programação especial com rodas de conversas, orientações coletivas, oficinas sobre higiene oral e cuidados com próteses dentárias, prevenção e rastreamento de câncer de boca, além de atividades educativas.

Com as ações, “temos a oportunidade de fortalecer, junto à população, a importância para com a saúde bucal e garantir acesso ao diagnóstico precoce contra o câncer de boca. Os usuários com suspeita de lesão são encaminhados aos CEOs, e nos casos confirmados referenciados para o atendimento especializado e cirurgia. Quando mais cedo o diagnóstico, maior a chance de cura”, destacou a assessora técnica de saúde bucal Janaina Rocha.

A Prefeitura de Fortaleza promove, por meio da Secretaria Municipal da Saúde (SMS), de 1º a 7 de agosto, diversas ações de sensibilização sobre a importância da amamentação, em alusão à Semana Mundial de Aleitamento Materno (SMAM). A programação acontece nas 113 Unidades de Atenção Primária à Saúde e nas maternidades do Município.

Com o tema ”Capacite os pais e permita a amamentação, agora e no futuro!”, a Semana tem o intuito de enfatizar a importância do envolvimento de familiares próximos no processo de amamentação, dando apoio à mãe e tornando possível o aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida e de forma complementar até os dois anos de idade.

A coordenadora da Saúde da Criança da SMS, Riteméia Mesquita, reforça que quanto mais informações, conhecimento e suporte para as mães, mais empoderadas elas ficam em relação à amamentação. “Quanto mais tempo as crianças são amamentadas, mais elas adquirem resistência às doenças”, destaca.

O incentivo à doação de leite humano também será trabalhado na programação. “Buscamos incentivar a doação de leite e, inclusive, estamos trabalhando para ampliar o número de salas de amamentação na Rede”, informa Riteméia.

Hoje, a Prefeitura conta com nove Salas de Apoio à Mulher que Amamenta, que também funcionam como postos de coleta de leite materno. Trata-se de um espaço que auxilia as mães com informações sobre os benefícios e técnicas para uma boa amamentação.

O encerramento da Semana ocorrerá no dia 7 de agosto, às 10h, com a inauguração da 10ª Sala de Apoio à Mulher que Amamenta/Posto de Coleta de Leite Humano, no Gonzaguinha do José Walter.

Saiba mais

O leite materno é considerado o alimento mais completo para o bebê. Contém substâncias como anticorpos e glóbulos brancos, essenciais para proteger a criança contra várias doenças. O próprio ato de mamar promove uma melhor flexibilidade na articulação das estruturas da fala e estimula o padrão respiratório nasal. Para a mãe, também traz vantagens como uma maior segurança, queima de calorias, e o regresso do útero mais rapidamente ao seu tamanho normal, além de proteger contra osteoporose e evitar câncer da mama e do ovário.

Entre as principais dificuldades para a amamentação exclusiva, estão o posicionamento incorreto, insegurança quanto à quantidade de leite produzido, introdução de chupetas e mamadeiras, falta de apoio da família e retorno ao trabalho. Por este motivo, as ações são um importante instrumento para sensibilizar a sociedade quanto aos benefícios do aleitamento materno no desenvolvimento saudável da criança. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), cerca de seis milhões de crianças são salvas a cada ano com o aumento de taxas da amamentação exclusiva até o sexto mês de vida.

A Semana Mundial de Aleitamento Materno foi lançada pela Aliança Mundial para Ação em Amamentação (WABA), em 1992, com o objetivo de proteger, promover e apoiar a amamentação e incentivar práticas relacionadas ao aleitamento materno na atenção primária.